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中国孕妇剖腹产率世界第二

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  据世卫组织公布的一份调查报告显示,中国在2007年10月至2008年5月间,孕妇剖腹产率高达46%,仅次于墨西哥的50%,成为“世界亚军”。而世卫组织对剖腹产率设置的警戒线是15%。

  相关调查显示,在北京、上海、广州、深圳、杭州等大城市,剖腹产率达60%至80%。选择剖腹产的产妇中,约有20%以上可以自然生产。为何剖腹产成为众多产妇的选择?

  现象1

  国内各大医院

  剖腹产率飙升

  上世纪50到70年代,我国的剖腹产率仅在5%左右,80年代以后快速上升到30%以上,目前部分城市的剖腹产率已经达到50%以上,甚至少数医院已超过60%。

  剖腹产率为何居高不下?羊城晚报记者在全国各大城市展开一番拉网式调查和搜索。

  8月下旬,是中国各大医院妇产科压力最大的时间,因为想让孩子早一年读书等因素,众多产妇一定要在9月1日前进行剖腹产。

  “据不完全统计,在广州,一年中选择剖腹产的产妇在50%左右,而在8月份的产妇中,选择剖腹的更达80%。”广州一位妇产科主任如是告诉记者。

  全国各大城市的情况大都如此。

  今年8月30日,浙江省温岭市第一人民医院产科有23位准妈妈摘掉了“准”字,生下了宝宝。这些新生儿中,不少距离预产期还有1至3周。

  在辽宁沈阳市人民医院,去年8月的剖腹产率已经达到了78%,今年也在68%左右。

  浙江宁波,平时一天约有10个孩子降生在宁大附属医院妇产科,而在8月29日至31日,该院“生”了55个,其中42例是剖腹产手术。

  广东省第二人民医院妇产科主任8月31日分外繁忙,“超过70%的产妇选择剖腹,原因只有一个:9月1日出生的孩子上学要比8月31 日出生的孩子晚整整一年。”

  广州天河区一位准妈妈说出了多数人的心声:“因为小孩到时候上学,9月1日以后生的都要推迟一年,这样一来小孩心里头是一个压力,比别的小孩都高一点,而且岁数也大一点,小孩心里肯定有一定的阴影,所以提前剖腹产,让他在8月份能够正常的入学。”

  这次全国范围内不约而同的“齐刷刷”“争剖”行动,源于我国《教育法》中的一条规定,“凡年满六周岁的儿童,其父母或者其他法定监护人应当送其入学接受并完成义务教育。”根据该条例,出生在9月1日前的孩子,在6岁那一年的9月1日是符合规定的6周岁要求,而9月1日后出生的孩子,则还不够6周岁,不能顺利入学。

  现象2

  为赶良辰吉日

  选择剖腹产子

  广州市第一人民医院产科主任邓玲红在接受采访时说,除了“9月1日”这个分水岭,其他诸多良辰吉日也成为准妈妈们争做剖腹产的日子。包括“金猪年”,猴年都成了一些产妇“抢生”的动机。

  2004年,是中国的猴年,这一年,广州市第一人民医院分娩产妇创25年来的新高。 邓玲红告诉记者:“按往年统计,进入10月份后才是生育的高峰,但是当年提前到了8月。由于产妇太多,产科不得不加床。”2003年,全年到该院分娩的产妇是650人,而猴年则超过了1000例,是该院此前25年的顶峰。

  此外,选择2008年8月8日,2009年9月9日,或国庆等吉日做剖腹产手术的人也不少。去年国庆60周年时,就曾掀起一轮“争剖”高潮。

  “我们家的‘小国庆’就是那时降生的,不过她本来应该在10月8日出生的!”王丹至今仍津津乐道去年的“吉日剖腹”,依然激动不已。王丹解释,他们两口子和双方父母一直想让宝宝在新中国60华诞当天降生,征求医生同意后,如愿在去年“十一”清晨进行了剖腹产手术。

  眼下,对于即将到来的国庆,各大医院妇产科的医护人员们也已做好了加班的准备。

  还有,母亲节等吉日也成为新生代准妈妈选择的“剖腹日”。

  广州市妇产科研究所所长陈敦金教授说,现在坚持顺产的产妇越来越少了,主动要求剖腹产的却越来越多,其实有些产妇完全没必要实施剖腹产。

  现象3

  新兴消费观念

  宁愿花钱挨刀

  记者在网络上抽查采访全国各地近50位孕妇后发现,有32人明确表示将选择剖腹产手术,原因是剖腹产只需二三个小时,而自然生产则要十六七个小时,有人担心在此过程中会发生不可预知的情况,还有些担心助产时产钳会伤害孩子。

  广州市儿童医院一位从事多年产科工作的医生告诉记者,剖腹产率偏高,有“80后”人群心理承受能力较低的因素,无法承受自然生产带来的痛苦。另外,现代消费方式也影响了“80后”的分娩消费观。

  该院一位产科专家表示,“现代医疗科学的发达,确实使选择剖腹产的产妇容易获得心理安全感。”她说,随着人们生活水平的提高,特别是很多时候,当物质生活和精神生活都明码标价时。“80后”正是在经济能力和科技水平共同推动下,对孕育子女产生了新的消费观,越来越多的年轻人认为没有必要面对生殖痛苦的同时,也努力在消费层面破除消费社会“新穷人”观念,渴望被贴上新时代的消费标签,被同龄人和现代消费社会主流价值观认可。

  记者了解到,一般顺产费用在三四千元左右,而剖腹产至少要花费两倍,但对于选择剖腹产的许多新生代80后产妇来说,花钱多少不是关键,反倒是父辈们劝说他们选择顺产的举动,倒像是消费欲难以被激发的“新穷人”,让他们反感。

  现象4

  医院也有苦衷

  动刀好过顺产

  不可否认,剖腹产率偏高与医院多少是有关系的。

  有医生表示:“这是由医院的评估体系决定的,拿顺产来讲,医生护士陪着产妇整整一夜,第二天早上能生产就算是顺利的了。医护人员费这么大力气,评估起来还不能算是‘做手术’,考核结果提不上去。而剖腹产手术通常1个小时就会结束。付出与收获的比例,孰轻孰重,一目了然。”

  此外,剖腹产的花费是顺产的两倍以上,为了经济利益而鼓励产妇进行剖腹产的情况,也或多或少地存在。一些医生为了增加收入,常常对产妇说:现在剖腹产已经是小手术了,比自然分娩舒服得多。还有医生说:剖腹产的小孩比较好,为孩子挨一刀值,还能避免身体变形,有的医生甚至干脆在孕妇住进妇产科时,先灌输顺产的疼痛和风险,给产妇造成心理恐慌,接着讲解剖腹产对母婴的种种好处,如此之后,还有多少产妇敢选择顺产?

  也有妇产科专家告诉记者,剖腹产急剧增多,跟目前产科医护人员严重不足也有很大关系。现在欧美国家剖腹产比例一般都很低,其中一个重要原因就是有充足的医护人员为产妇服务,特别是产中,专业的助产师可以很好地引导产妇顺利分娩,减轻痛苦,选择顺产的孕妇自然就很多。“而在中国许多医院,产科医护人员与产妇的比例严重失调,根本做不到为产妇贴身服务,顺产的时间最长的可能要一天,医院抽不出这么多人来陪着。”相比之下,剖腹产是一条“捷径”。

  反思

  调整入学年龄

  改革考核方法

  南方医院儿科主任李春富说,剖腹产一直是解决难产生育或者抢救新生儿的一个辅助手段,但并非最佳的生育方式。剖腹产手术增加产妇大出血和感染的机会,产后出现各种并发症的可能是自然产的10-30倍。剖腹产的孩子是感统失调的一个高发人群。如果一个剖腹产的孩子,到了两三岁以后还有吃手和咬笔头等习惯,除了心理焦虑的因素外,就要警惕是不是有感统失调的问题了。

  “从某种程度说,剖腹产是我们人类抗击痛苦,获取生命产生时间的自主方式,但无法忽略的是,在人类自主选择的世界之外,还有硕大无比的自然世界,我们在自然中繁衍生息,依赖着它。人类世界也必然需要遵循自然界优胜劣汰、生生不息的自然伦理。”李春富说。

  如何缓解日益上升的剖腹产比例?有产科专家称:改变人们的认识可能不是一天两天的事,推广无痛分娩也是一个很好的尝试。

  据了解,在今年全国两会上,针对很多产妇为了孩子读书,在8月份集中剖腹产的现象,全国政协委员冯世良建议,儿童入学年龄应该做弹性调整,只要本年内能满6岁的孩子,都可以在9月入学。

  有人认为,要降低剖腹产率,政府部门应该加强对医院剖腹产的监管,只有加强了对医院的监管,将剖腹产比例纳入对医院的考核之中,才能真正起到效果。

本文由中国孕妇剖腹产率世界第二原创,转载请保留链接: /m804.html

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